Ежеквартальный научно-практический журнал
В. В. Шкарин, И. В. Фомин, Т. Д. Дмитриенко, А. Д. Михальченко, И. Н. Юхнов, Д. А. Коваленко
Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, России; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Россия
С целью разработки алгоритма построения окклюзионной плоскости и определения расположения окклюзионных точек на боковой телерентгенограмме при физиологической и патологической окклюзии, проведен ретроспективный анализ 81 телерентгенограммы. Материал и методы. Изучены телерентгенограммы 49 человек с физиологическими разновидностями прикуса и 32 телерентгенограммы пациентов с аномалиями окклюзии в вертикальном направлении. Через стандартные точки проводили линию основания черепа, строили вертикаль Дрейфуса и назальную линию n-sn. В горизонтальном направлении строили окклюзионную, гнатиче- скую и альвеолярно-суставную линии. Результаты исследования позволили разработать алгоритм построения прогнозированного положения окклюзионной линии и окклюзионных точек, в основе которого лежит построение диагностического суставного круга, радиусом которого является расстояние от суставной точки Cond до ди¬стального одонтомера второго нижнего моляра. Определена параллельность окклюзионной линии с нижней альвеолярно-суставной линией и апикально-суставной линии Cond-А с нижней гнатической горизонталью. При измерении вертикальных размеров частей лица было установлено, что оптимальное соотношение высоты носового отдела (n-sn) к расстоянию sn-sm составляло 1,5 ± 0,11. Предложено определение положения апи¬кальных точек А и В при нечеткой проекции апексов медиальных резцов. Заключение. Таким образом, разработан алгоритм построения окклюзионной линии и определения положения окклюзионных точек на боковых телерентгенограммах, позволяющий прогнозировать положение зубов при аномалиях прикуса. В основе алгоритма лежит построение диагностической суставной окружности и назальной вертикали, а также определение соразмерности между высотой носового и гнатического отделов лица.
телерентгенография, окклюзионная линия, суставная горизонталь, вариантная анатомия нижней челюсти, апикальные базисы челюстей
Просмотр полного текста статьи